10 Mitos e Fatos sobre a Eletroconvulsoterapia

Quando falamos em Eletroconvulsoterapia (ou ECT), é muito comum que as pessoas pensem em um paciente amarrado recebendo choque enquanto sente dor. A realidade é mito diversa. A ECT é um tratamento excelente e muito humano. Veja 10 mitos e fatos sobre a ECT.

1- Causa Convulsões – FATO

Durante a ECT, uma pessoa é induzida a ter convulsões através de uma pequena carga elétrica. A convulsão, no entanto, é majoritariamente acompanhada através de um aparelho que vê a eletricidade no cérebro (o EEG). O paciente recebe um relaxante muscular e uma anestesia para o procedimento.

“Isso reinicia o sistema. É como reiniciar um computador que faz com que os pacientes retornem bem menos deprimidos.” Afirma Dr. Gary Kennedy, diretor do  Montefiore Medical Center in New York.

A convulsão pode restaurar várias neuroconecções que não funcionam bem. O Procedimento também muda os níveis de Dopamina, Noradrenalina e Serotonina que tem papel importante na depressão.

2- É só pra quem está louco -MITO

O principal uso da ECT é para pacientes que tem depressão. Aqueles que não se adaptam bem aos efeitos colaterais das medicações por exemplo, ou que não tiveram resposta com os fármacos ou psicoterapia. É uma opção muito boa para gestantes com depressão ou idosos, e também pacientes com depressão grave ou alto risco de suicídio.

O tratamento também pode ser usado para reduzir sintomas maníacos em pacientes com Transtorno Bipolar.

É utilizada menos frequentemente na esquizofrenia, principalmente nos casos catatônicos ou super refratários.

3- Só é usado em hospícios ou hospitais psiquiátricos – MITO

A ECT pode ser realizada em hospitais gerais e até clínicas de consultórios, por ser considerado um procedimento seguro, com índice de complicações baixíssimo. Nos Estados Unidos, quase 100.000 pacientes recebem ECT todo ano.

O tratamento pode ser aplicado no formato de ambulatório, com o paciente recebendo a sessão e voltando pra casa logo em seguida. Geralmente são necessárias de 8 a 12 sessões para a melhora, e alguns pacientes podem fazer 1 sessão/mês para manter os resultados.

4- É perigoso – MITO

O procedimento é feito sob supervisão de um médico especialista. Os pacientes recebem uma anestesia antes do tratamento e relaxantes musculares para que a convulsão ocorra sem manifestações corporais.

A ECT é muito segura. Um estudo encontrou 4 mortes em 100.000 tratamentos realizados. É mais segura do que medicações para tratar depressão em gestantes ou idosos.

5- Pode quebrar dentes ou ossos -MITO

A anestesia e os relaxantes musculares  dados antes do procedimento previnem manifestações corporais das convulsões e problemas como fraturas ou danos aos dentes foram praticamente eliminados.

6- Não Funciona -MITO

A eficácia da ECT já foi muito bem documentada em inúmeros estudos. A eficácia chega a 89% em casos depressivos.

A ECT pode trazer melhora na Depressão em dias ou poucas semanas, uma velocidade que não é conseguida com medicações ou terapia.

7 – Pode causar falhas temporárias de memória – FATO

Um dos principais efeitos colaterais do tratamento, a perda de memória foi muito minimizada nas últimas décadas com a adoção de aparelhos mais modernos e técnicas mais refinadas de ECT.

Depois da ECT alguns pacientes apresentam certa confusão por um curto período de tempo, com dificuldade de lembrar eventos que precederam a sessão. A grande maioria das pessoas recupera essas lembranças em poucos dias. No entanto, alguns poucos pacientes relatam perda de memória por várias semanas. Raros permanecem com algum prejuízo de memória 6 meses após o tratamento.

8- É usado para punir pacientes -MITO

Alguns filmes que retrataram a ECT como algo perverso e desumano criaram esse mito que a ECT pode ser usada para “castigar”pacientes que se comportaram mal. Isso é um mito. A ECT é um tratamento aprovado pela ANVISA e realizado no mundo todo para ajudar pessoas com Depressão ou outro transtorno mental.

9- É uma CURA permanente.  – MITO

Apesar da excelente resposta a curto prazo, pacientes podem recair com o tempo, o que ocorre também com medicações e psicoterapias. Em alguns casos sessões mensais são recomendadas para evitar recaídas.

10 – É a última opção – MITO

Algumas pessoas acreditam que a ECT só é utilizada como último recurso. Isso não ;e verdadeiro. Como é um dos tratamentos mais seguros e rápidos para a depressão, muitos estudiosos a sugerem como uma opção de primeira linha para o tratamento.

É por isso que é uma escolha do paciente, que pode preferir a ECT em qualquer momento do tratamento.

A ECT só não é tão utilizada por 3 razões: percepção negativa e estigma sobre o tratamento, custo pode ser elevado e a necessidade de profissionais especializados e treinados para realizá-la.

 

 

Vencer esse estigma é o primeiro passo para oferecer esse excelente tratamento para os nossos pacientes.

 

About Rodrigo Scalia

Formado em medicina pela Universidade Federal de Uberlândia. Residência em psiquiatria pela Universidade Federal de Uberlandia, mestrando do Programa de ciências da saúde da Universidade Federal de Uberlândia. Pós graduação em Terapia de familia e casal pelo Instituto de terapia familiar do triângulo

65 thoughts on “10 Mitos e Fatos sobre a Eletroconvulsoterapia

  1. Galvão

    Caro Rodrigo,

    Meu irmão manifesta os sintomas de depressão há anos e já passou por diversos tratamentos.
    Nossa última tentativa foi a ETC que resultou em uma resposta imediata muito boa.
    No entanto, ao finalizar as seções ele teve uma recaída muito forte, esta arredio, se irrita com facilidade e diz não querer tentar mais nenhuma forma de tratamento.
    Há cerca de 10 anos ele vem fazendo tratamentos para depressão, mas tememos que o diagnóstico não esteja correto.

    O que podemos fazer?

    Grato,

    Galvão

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